Tratamiento de COVID-19 grave con células madre mesenquimales del cordón umbilical humano

En diciembre de 2019, se produjeron una serie de casos de neumonía en la ciudad de Wuhan, la provincia de Hubei y otras partes de China [1]. Recientemente, el agente causante se identificó como un nuevo coronavirus, denominado SARS-CoV-2 [2, 3], y este tipo de neumonía se denominó enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Desde entonces, el número de pacientes con COVID-19 ha aumentado considerablemente no solo en China, sino también en la mayor parte del mundo. Para el 5 de abril de 2020, había más de 1,000,000 de pacientes con COVID-19 confirmados y más de 57,000 muertes en 207 países, áreas o territorios de todo el mundo [4]. Según datos de la OMS, la mortalidad por COVID-19 es del 5,17%; en algunos lugares, sin embargo, la tasa de mortalidad es más alta, alcanzando el 16,7% [5], lo que depende del tamaño de la muestra incluida y de la gravedad del brote. Por lo tanto, controlar la tasa de mortalidad de los pacientes críticos es de suma importancia. Teniendo en cuenta su alta prevalencia y tasas de infección, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado al COVID-19 una pandemia [6] y se ha convertido en una emergencia de salud pública de importancia internacional que representa una enorme amenaza para la salud mundial. Sin embargo, hasta el momento, no se dispone de medicamentos o vacunas específicos para tratar a los pacientes con COVID-19.

La incidencia de progresión de enfermedad grave a crítica y la tasa de mortalidad a los 28 días fueron 0 en el grupo de tratamiento con hUC-MSC, mientras que 4 pacientes en el grupo de control se deterioraron a condición crítica y recibieron ventilación invasiva; 3 de ellos murieron y la tasa de mortalidad a los 28 días fue del 10,34%. En el grupo de tratamiento con hUC-MSC, el tiempo hasta la mejoría clínica fue más corto que en el grupo de control. Los síntomas clínicos de debilidad y fatiga, dificultad para respirar y baja saturación de oxígeno obviamente mejoraron a partir del tercer día de infusión de células madre y alcanzaron una diferencia significativa el día 7. Los niveles de PCR e IL-6 fueron significativamente más bajos desde el día 3 de infusión. el tiempo para que el recuento de linfocitos volviera al rango normal fue significativamente más rápido, y la absorción de la inflamación pulmonar fue significativamente más corta en las imágenes de TC en el grupo de hUC-MSC que en el grupo de control.

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